肾虚精亏型:月经停闭,量少色淡,伴腰膝酸软、头晕耳鸣、性欲减退,或初潮延迟。
气血虚弱型:月经逐渐稀发至停闭,面色苍白或萎黄,神疲乏力,心悸气短。
气滞血瘀型:月经停闭,胸胁、乳房胀痛,小腹胀痛拒按,经色紫暗有块。
痰湿阻滞型:月经停闭,形体肥胖,带下量多色白,脘闷纳呆,舌苔白腻。
二、经典方剂与验方参考1. 归肾丸合二至丸(《景岳全书》)—— 肾虚精亏型组成:熟地、山茱萸、山药、枸杞、菟丝子、杜仲、当归、茯苓(归肾丸);女贞子、墨旱莲(二至丸)。
功效:补肾填精,调补冲任。
方解:菟丝子、杜仲补肾强腰;当归、熟地养血填精;适用于先天不足或久病伤肾导致的闭经,常见于卵巢早衰、席汉综合征等。
2. 人参养荣汤(《太平惠民和剂局方》)—— 气血虚弱型组成:人参、黄芪、白术、茯苓、当归、熟地、白芍、川芎、肉桂、远志、陈皮、炙甘草。
功效:益气养血,调补冲任。
适用场景:长期气血不足(如产后大出血、慢性贫血)导致的闭经,伴面色萎黄、食欲不振。
3. 血府逐瘀汤(《医林改错》)—— 气滞血瘀型组成:桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。
功效:活血化瘀,疏肝理气。
加减:胸胁胀痛加香附、郁金;小腹痛加元胡、五灵脂;经闭日久加三棱、莪术(需配伍扶正药)。
4. 苍附导痰丸(《万氏女科》)—— 痰湿阻滞型组成:苍术、香附、陈皮、茯苓、半夏、南星、枳壳、甘草、生姜。
功效:燥湿化痰,活血通经。
方解:苍术、茯苓、半夏燥湿化痰;香附、陈皮理气解郁;适用于肥胖、多囊卵巢综合征(PCOS)导致的闭经,伴多毛、痤疮。
三、常用验方及加减思路1. 补肾活血通经方(经验方)组成:仙灵脾 15g、仙茅 12g、菟丝子 20g、枸杞子 15g、丹参 30g、桃仁 10g、红花 10g。
功效:补肾填精,活血通经。
适用:肾虚血瘀型闭经(常见于卵巢功能减退),症见月经停闭、腰膝酸软、舌暗有瘀点。
2. 益气活血通经方(经验方)组成:黄芪 30g、党参 15g、当归 15g、川芎 10g、益母草 30g、桃仁 10g、红花 10g。
功效:补气养血,活血通经。
加减:血虚明显加熟地、白芍;气虚加白术、茯苓;适用于产后或术后气血不足兼血瘀者。
3. 豁痰通经方(经验方)组成:法半夏 12g、陈皮 10g、茯苓 15g、苍术 12g、香附 15g、胆南星 10g、牛膝 15g。
功效:化痰祛湿,通利冲任。
适用:痰湿闭经伴肥胖、胰岛素抵抗,可配合西药二甲双胍增强疗效。
四、中成药推荐(需辨证选用)肾虚型:左归丸(肾阴虚)、右归丸(肾阳虚)、河车大造丸(精血亏虚)。
气血虚弱:归脾丸、八珍益母丸、复方阿胶浆。
气滞血瘀:益母草颗粒、血府逐瘀口服液、大黄䗪虫丸(需遵医嘱,破血力强)。
痰湿阻滞:荷叶丸、参苓白术散(配合运动减重)。
五、重要注意事项明确西医病因优先:
闭经可能由下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)、子宫性疾病(如宫腔粘连)、甲状腺疾病等引起,需先做激素六项、妇科 B 超、甲状腺功能等检查,排除器质性病变(如卵巢早衰、垂体瘤)。
妊娠也会导致闭经,需先排除怀孕。
周期调理与疗程:
经后期:侧重补肾养血(如归肾丸);
排卵期:加活血促排卵药物(如桃仁、红花);
经前期:理气活血通经(如血府逐瘀汤)。
中医治疗闭经疗程较长(通常 3-6 个月),需根据月经周期分期用药:
生活调摄与禁忌:
过度节食、体重骤降易致气血不足型闭经,需均衡饮食,避免盲目减肥;
长期精神压力大易致肝郁血瘀型闭经,需调节情绪,配合心理疏导;
痰湿型闭经需控制体重,坚持运动(如快走、瑜伽),减少高糖高脂饮食;
若出现潮热盗汗、阴道干涩(卵巢早衰表现),需中西医结合治疗,避免骨质疏松等并发症。
建议患者至正规医院妇科及中医科联合诊疗,必要时结合激素替代治疗(如人工周期)、针灸(针刺关元、三阴交、血海等穴位),以提高通经效果。切勿自行服用 “秘方”,避免因药物配伍不当延误病情。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。东南配资-杠杆炒股配资-怎么办理加杠杆炒股-本地股票配资公司提示:文章来自网络,不代表本站观点。